【症例1】
主訴:腰痛、左下肢しびれ、倦怠感、冷え、こむら返り、無月経、食後の眠気
現病歴:
腰痛、下肢しびれで整形受診、精査するも異常指摘されず、X年1/6漢方治療希望で当科受診。月経はX-1年3月から止まっている。
現症:舌候 淡紅、脈候 弱・渋、腹候 腹力2/5、腹壁がガチガチ、くすぐったがり ++、腹壁は薄い
【経過】
Day0 気血両虚、寒証と考え、十全大補湯、加工附子末1g3×。
Day15 こむら返りはなり、体も温まり、食後の眠気もなくなった。腰痛、しびれ、 冷えは同じ。
Day49 薬を2週間ほど切らしていた。飲んでいる間は、下肢しびれ、だるさ、冷えは よくなっていた。薬がなくなってからあくびが増えた。紅参末1.2g3×追加。
Day139 2×で飲んでいた。飲まないと凄く疲れてあくびがすごくなる。
Day216 スポーツジムを5-6回/週行けるくらい元気になったが、過労で受診。風邪を 引きやすくなった。ほどほどにするよう養生を指導し、同じ処方を継続とし た。